Открытие частной медицинской клиники с чего начать. Анализ рынка и актуальности идеи открыть медицинский центр

Приветствую, будущие и настоящие коллеги. Я Стоянов Анатолий из города Самара. Пять лет назад мне удалось открыть медицинский центр «Рубин», который успешно работает и сегодня. В данной статье я поделюсь с вами некоторыми наработками и полезными советами.

Начну с того, что представляет мой бизнес сегодня:

площадь помещения составляет более 200 квадратных метров;
услуги центра – гинекология, терапия, хирургия, лабораторные анализы, стоматология и косметология;
все врачи – профессионалы своего дела, дипломированные специалисты, есть доктора и профессора медицинских наук;
ежемесячный доход составляет от миллиона рублей;
бизнес оценивается в сумму от 15 миллионов рублей.

Медицинский центр как бизнес

Стоит ли этим заниматься?

Посмотрев на уровень государственной медицины, можно сделать вывод об актуальности открытия частной клиники. Большинство россиян готово платить за качественные медицинские услуги.

Ваша задача – обеспечить им высокий уровень обслуживания, комфорт и качественных специалистов. Лицензированное лечебное заведение с квалифицированными врачами всегда будет пользоваться спросом. Главное – составить бизнес-план медицинского центра и четко ему следовать.

Какой вид медицинского учреждения выбрать?

На сегодня можно выделить несколько типов медицинских учреждений:

1. Терапевтические. Здесь упор делается на осмотр посетителей в возрасте от 15 лет, их лечение и профилактику заболеваний. К терапевтическим заведениям относятся поликлиники и больницы.

При этом поликлиники, как правило, состоят при больницах. В таких медицинских учреждениях могут быть следующие отделения – онкология, гинекология, неврология, хирургия, терапия и прочие. Обязательное условие – организация регистратуры и санпропускника.

2. Педиатрические. Имеют некоторое сходство с учреждением, которое мы описывали выше. Основное отличие – возраст пациентов, который не должен превышать 15 лет. Основное внимание приковано к наиболее маленьким деткам в возрасте от 0 до 3-х лет.

3. Профилактические. Предоставляют полный спектр услуг клиентам всех возрастов. При этом место жительства и регион страны клиента не имеют значения.

4. Специальные. К таким медицинским центрам относятся заведения, которые «проповедуют» нетрадиционную медицину.

На начальном этапе можно выбрать какое-то одно направление, после чего развиваться в других сферах.

Создаем бизнес-план медицинского центра недорого

Обязательным условием открытия успешного бизнеса и особенно медицинского – наличие рабочего бизнес-плана.

Начинать дело, в которое вы собираетесь вкладывать большие деньги и не знать точно, как их расходовать, какое оборудование покупать и когда все это мероприятие окупится, это неверное решение. Тем более что недорогой бизнес-план можно создать из шаблона:

Как правильно развиваться?

Вы должны понимать, что в сфере платного медицинского обслуживания необходимо постоянно развиваться.

Для этого вы должны:

повышать качество предоставляемых услуг и расширять их спектр;
покорять новые рынки;
при необходимости снижать стоимость услуг для привлечения дополнительной клиентуры;
своевременно повышать тарифы на те направления, которые пользуются наибольшим спросом;
разрабатывать новые программы (к примеру, предоставлять медицинское страхование).

Как выбрать место и помещение?

Для начала вы должны определиться, будете ли вы строиться или возьмете необходимое здание в аренду. Первый вариант требует существенных затрат.

Суммы вливаний могут исчисляться десятками, а то и сотнями миллионов рублей. В случае с арендой можно обойтись «малой кровью».

При выборе помещения учтите, что оптимальная площадь медицинского центра должна составлять от 150-200 квадратных метров. Особое внимание уделите наличию санузла, водопродода, вентиляции, электричества (желательно трехфазного).

Внутри помещения должна быть приемная и свободный доступ во все кабинеты.

Если вы начинаете работу с какого-то одного направления, к примеру, открытия стоматологического кабинета, то в такой площади, конечно, нет необходимости. Здесь можно обойтись 30-40 квадратными метрами.

Что касается расположения центра, то здесь каких-то особых требований нет. Если проведена качественная рекламная компания, и люди знают о вашей клинике, то они будут готовы ездить и на край города к «своему» врачу.

С другой стороны место в центре города лишним не будет. И все бы хорошо, но есть несколько минусов. Во-первых, арендная плата за помещение в центре намного выше.

Во-вторых, высока вероятность расторжения договора арендодателем. В последнем случае вам придется потратить еще 4-6 месяцев на перенос бизнеса и получение разрешений.

– Аренда помещения может обойтись в сумму от 150 000 рублей в месяц.
– Строительство и обустройство нового здания – от 50 миллионов рублей.
– Аренда небольшого кабинета с площадью в 30-40 «квадрат» – от 20 000 рублей в месяц.
– Ремонт помещения – от 30 тысяч рублей за квадратный метр площади.

Медицинский центр

Каков порядок оформления?

При открытии медицинского центра вы должны быть готовы к обязательному оформлению лицензии. Для ее получения необходимо иметь соответствующее всем требованиям и нормам помещение, нанять квалифицированный персонал, закупить полный спектр оборудования с соответствующими сертификатами.

На сбор всех документов и разрешений может уйти не менее одного года, поэтому будьте готовы к серьезной работе. После подготовки бумаг и подачи заявки необходимо ждать решения в течение нескольких месяцев.

При этом учтите, что на выдачу больничных карточек также потребуется лицензия.
Общие расходы на оформление – от 50 000 рублей.

Оборудование для медицинского центра. Какое закупать?

Одна из основных статей расходов – покупка необходимого оборудования. Это тот случай, когда экономия будет только во вред. При выборе ориентируйтесь на качество продукции, гарантию и наличие сервисного обслуживания.

Не берите все подряд – покупайте только ту аппаратуру, которая понадобится для работы по направлению.

Как правило, в медицинском центре должно быть следующее оборудование – аналитические приборы, весовая техника, устройства для измерения физических параметров, специальная мебель для лечения пациентов, мебель для лаборатории и шкафы.

Если в вашем центре будет лаборатория, то не обойтись без магнитных вешалок, центрифуги, микроскопа, водяной бани, сушильных шкафов, термостатов, нагревательной плитки, шейкеров, перемешивающих устройств, муфельных печей и другого специализированного оборудования.

Общие затраты на покупку аппаратуры могут вылиться в сумму от 3-4 миллионов предел. Верхний предел затрат неограничен. Помните, что люди готовы платить за квалифицированное обслуживание на высокоточном оборудовании. Следовательно, ваши затраты обязательно окупятся.

Как подобрать квалифицированный персонал?

При открытии медицинского центра особое внимание уделите выбору дипломированных и главное – опытных специалистов. Сейчас с этим имеются существенные проблемы, поэтому вы должны постараться.

Основные требования к кандидатам – профильное образование, подтвержденное дипломом, опыт работы по специальности не менее трех лет. Большой плюс, если доктору удалось поработать за границей.

Не бойтесь потерять время на поиски, ведь персонал – это «лицо» вашей клиники. Порой на сбор хорошего коллектива может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев.

Количество специалистов и их специфика зависит от выбранного направления деятельности. Если клиника небольшая, и вы только начинаете свою деятельность, то может хватить 2-3 врачей, 2-3 медсестер, одного бухгалтера и администратора.

При выборе персонала вы должны четко представлять себе будущий график работы, ведь время посещения пациентов может сильно разниться. С утра может никого не быть, а вечером после работы начинается наплыв клиентов.

Средняя заработная плата медсестры и администратора должна составлять от 15 000 рублей, бухгалтера – от 30 000 рублей, врача – от 40 000 рублей.

При этом, чем выше квалификация доктора, тем большей у него будет размер заработной платы. Снова-таки, не скупитесь и старайтесь удерживать «костяк» клиники.

Общие расходы на заработную плату могут составлять от 200 тысяч рублей.

Таблица №1. Потенциал услуг медицинских центров в России

Как рекламировать новый бизнес?

Здесь вам придется серьезно потрудиться:

разработать фирменный стиль будущего заведения. Он должен быть узнаваемым;
продумать концепцию рекламы;
организовать создание своего медиа плана, снять рекламные видеоролики;
сделать качественный сайт, наполнить его качественным контентом и заказать раскрутку. Важно продумать возможность записи на прием через интернет и предоставление предварительных консультаций – это серьезно поднимет рейтинг и узнаваемость вашей клиники;
организуйте наружную рекламу;
не игнорируйте перспективность рекламы в общественном транспорте. Как правило, людей очень интересуют подобные объявления.

Таблица №2. Прирост hsyrf медицинских услуг в России

Какие можно выделить риски бизнеса?

При открытии медицинского центра можно столкнуться с целым рядом трудностей – высоким уровнем ценовой политики на услуги, сложностью выбора здания под клинику, большой конкуренцией в выбранной отрасли, низким уровнем квалификации нанятого персонала, длительной окупаемостью затрат.

Итоги: как открыть частную клинику

Итак, размер финансовых вливаний и окупаемость бизнеса зависит от масштабов:

1. Расходы:

аренда здания – от 150 000 рублей в месяц;
ремонт – от 30 000 рублей за «квадрат» площади;
оформление бумаг – от 50 тысяч рублей;
покупка оборудования – от 3 миллионов рублей;
заработная плата сотрудников – от 200 тысяч рублей в месяц;
затраты на рекламу – от 700 тысяч рублей.

2. Потенциальный доход – от 600 000 рублей в месяц.

Окупаемость – 1-3 года.

Принцип работы частных центров, предоставляющих медицинские услуги, схож с тем, что действует в государственных поликлиниках. Различие только в том, что вместо полиса медстраховки за услуги взимаются деньги и между учреждением и посетителями заключается договор. Медцентры гарантируют качественный сервис и максимальный комфорт обслуживания.

Медицинские центры бывают многопрофильными или работающими в конкретном направлении (стоматология, ортопедия, репродукция). Если штат будет укомплектован медиками разных специальностей, можно предлагать населению за фиксированную плату пройти медицинский осмотр для получения водительских прав, поступления в школу или детский сад. Дополнительную прибыль принесут выдача и пролонгация санитарных книжек, аптечный пункт.

Медцентр может предлагать не только консультацию и рекомендации у врача, но и сдать анализы (в том числе анонимно), сделать рентген, УЗИ органов, провести в отведенной палате процедуры (переливание крови, операции). Огромное преимущество – платная услуга вызова экстренной помощи на дом, удаленная диагностика, стационарное лечение.

Перед открытием

Формирование медицинского центра требует не только крупных финансовых и временных вложений, но и тщательной подготовки.

Выбор направления работы

От этого этапа зависят площадь помещения, покупка оборудования и подбор персонала. Сегодня самые востребованные узкие направления медицинских центров следующие:

Стоматология.
Урология и гинекология.
Косметология.

Можно открыть клинику со специфическим спектром услуг (иглоукалывание, лечение пиявками). Педиатрия – еще одно перспективное направление, получившее развитие в последние годы.

Широкий профиль медицинского центра потребует основательных затрат, но значительно расширит целевую аудиторию и возможности. Тяжелобольным людям предложенная функция «ускоренной» неотложки может спасти жизнь, ведь, согласно п. 6 Приложения № 2 к Приказу Минздрава № 388н , государственной бригаде дается не более 20 минут на дорогу, а это порой очень много.

Оформление документов

Первым документом в проекте создания медицинского центра станет свидетельство о постановке на учет в налоговой и лист записи в ЕГРЮЛ или ЕГРИП. Индивидуальным предпринимателям дано право заниматься медицинской деятельностью, если они имеют соответствующее образование. Компетентные органы часто не включают в лицензии дополнительные услуги, вне профиля создателя фирмы. Поэтому для надежности и солидности предпочтительнее зарегистрироваться в качестве ООО.

Если помещение покупается без перепланировки под центр, необходимо разрешение БТИ. Еще обязательны к оформлению:

Лицензия на медицинскую деятельность (от 50 тыс. руб.). Она может быть общей на все виды медицинских услуг или на каждое направление отдельно.
Разрешения от Роспотребнадзора, ГПН и СЭС.
Программа производственного контроля (ППК).
Договоры на вывоз и утилизацию медицинских отходов, ртутьсодержащих ламп, на чистку спецодежды, обработку помещений и вентиляции от вредителей.
Разрешение на выдачу больничных листов (если планируется).

Помещение

Медицинская услуга редко выполняется спонтанно, поэтому аренда помещения в центре города может оказаться напрасной тратой средств. А вот расположение рядом с проезжей частью, в месте постоянного движения общественного транспорта и пешеходов, даже на окраине – прекрасный вариант. Помещение можно арендовать или купить, необходимо провести канализацию, освещение, водопровод.

Размер площади определяется масштабом деятельности. На медицинский кабинет с конкретным направлением иногда достаточно 30-40 кв. м, на многопрофильный – 150-200 кв. м. Если здание не готово к работе, предстоит вложиться в ремонт, перепланировку кабинетов, лаборатории, холла, процедурной, санузлов и прочих обособленных помещений. Для каждого из них существуют нормы. Постройка здания с отделкой обойдется в районе 50 млн рублей.

Необходимые покупки

Пустые кабинеты и коридоры в медицинском центре малофункциональны. Вам потребуется приобрести:

Оборудование, которое будет отвечать выбранным направлениям работы. Например, рабочее место ЛОР-врача обойдется от 1 до 4 млн руб., операционные столы – от 400 тыс. руб., аппараты УЗИ – от 600 тыс. до 3 млн руб.
Мебель. В каждом кабинете ставится шкаф или стеллаж, стол для записей и, как минимум, 3 стула. В холле и коридорах для комфортного ожидания ставятся скамейки, стулья или кресла. Нужна мебель для регистратуры и гардероба, пеленальные столы (для педиатрии).
Спецодежда. Наличие формы у медицинского персонала – санитарное требование.
Контейнеры для специального мусора, урны в коридорах и на входе.
Медикаменты, тонометры, градусники, бинты, инструменты и прочий медицинский товар. Это нужно для диагностики, даже если вы не планируете аптечный пункт. Пациенту может потребоваться первая помощь.
Расходные материалы. К ним относятся бахилы, перчатки, бумага, карточки, салфетки, мусорные мешки.

Отбор персонала

Кадры медицинского центра куда важнее дорогостоящего оборудования или роскошного внутреннего дизайна. Зачастую люди выбирают частную клинику из-за хорошо известного врача с большим опытом. Иногда за его консультацией едут в другой регион. По каждой специализации (если центр многопрофильный) нанимается по 2 врача с дипломами и отработанным стажем по специальности не менее 3 лет.

Экономить на персонале не стоит – это ваш имидж и стержень успеха. Чтобы ускорить прием пациентов, к каждому врачу прикрепите медсестру. Необходимы также лаборанты, процедурные работники, гардеробщик, уборщики, бухгалтер, директор, приветливые регистраторы.

Маркетинговый план

Новый медицинский центр нуждается в качественном продвижении. Информацию об открытии и направлениях работы распространить стоит везде: газеты, журналы, плакаты в общественных местах и транспорте, листовки в ящиках и на улицах, визитки. Хорошим вариантом станет ролик на местном ТВ хотя бы за пару дней до открытия в просматриваемое время.

Придумайте центру оригинальное многообещающее название, повесьте крупную вывеску, оформите фасад здания. Немалая часть потенциальной аудитории находится в интернете – создайте собственный сайт с возможностью завести личный кабинет и записаться на прием. Паблики в соцсетях – тоже эффективный ход. Проводите акции (например, медосмотр на права всего за 1360 рублей), дарите скидки, оповещайте рассылкой по SMS.

Практика медицинского центра

Функционирование частного медицинского учреждения происходит так:

Запись на прием. Через интернет, по телефону, личным визитом.
Оплата услуги. Наличным или безналичным расчетом.
Ожидание приема. Продуманный график. Учтите, что многие врачи совмещают работу в медцентре с должностью в районной поликлинике. Во избежание очередей сделайте оптимальным интервал между записями. В коридорах развесьте интересную и полезную информацию на щитах. Оборудуйте детский уголок, общий стол, установите оборудование для бесплатного Wi-Fi.
Прием у врача. Личные карточки пациентов желательно вести не только в бумажном виде, но и в электронном.
Направление на анализы. Лаборатория может быть своей, или заключается контракт со сторонней организацией.
Лечение: амбулаторное или стационарное (в этом случае нужна дополнительная площадь, круглосуточный персонал, медикаменты, разрешение). Стационарное отделение потребует вложений, но и станет основным источником дохода.

Итог

Функциональный медицинский центр – востребованный, доходный, рентабельный (окупаемостью около 2 лет), необходимый людям бизнес. Высокий порог вступления (более 20-30 миллионов) и сложность оформления обещают во многих регионах практически полное отсутствие конкуренции. Обратите внимание на качество оборудования, сертификаты и высококвалифицированный персонал. Сделайте все возможное для максимального удовлетворения потребностей посещающих вас пациентов – это ключ к успеху.

Организацией частной медицинской клиники имеет возможность заняться каждый бизнесмен, если у него появилось на это желание. Процесс открытия клиники не требует наличия практического медицинского опыта и образования от предпринимателя.

Открывать частную клинику предпочтительнее специалисту, у которого даже отсутствует медицинское образование, но ему присущи организаторские и предпринимательские способности, с помощью которых он мог бы решать все административные вопросы. Сам персонал не стоит отстранять от их прямых обязанностей для решения административных вопросов.

Помимо этого, к проектам по открытию частных клиник подключаются представители страхового бизнеса. Таким образом они снижают затраты на предоставление медицинской помощи с помощью страховых полисов.

Многие частные клиник оказывают узкий спектр услуг. Полный комплекс же, предоставляют же порядка 10 клиник.

Как показывают исследования, общие объемы рынка услуг частной медицины составляет сумму более 50.000.000 условных единиц.

На протяжении последних лет активно стали появляться новые частные клиники. Это обусловлено повышением заинтересованности населения в медицинских услугах различных областей.

Преимуществом узкоспециализированного медицинского центра является то, что они не требуют больших начальных вложений и смогут, в достаточно короткие сроки, дать предпринимателю ощутимую прибыль.

К самым выгодным направлениям частных клиник относится:

Стоматологические услуги;
Гинекологические услуги;
Урологические кабинеты;
Косметологические медицинские центры;

Большинство медицинских центров оказывают именно эти услуги.

Стоматологические услуги;
Гинекологические услуги;
Урологические услуги;
Сексопатологические услуги;
Косметические и хирургические услуги;
Услуги офтальмолога;
Услуги по разным профилям;

Этап 1. Помещение

Большинство владельцев, в не зависимости от размеров и от профиля клинки, стараются расположить свой центр в центральной части города.

Оптимальным месторасположением является местность вблизи метрополитена и с наличием оживленных транспортных магистралей. Место должно быть в центральной части города, и оно должно быть отдалено от остальных районов на одинаковом расстоянии.

Помещения подбираются исходя из перечня предоставляемых услуг.

Примером может быть стоматологический центр, которому достаточно помещения в 30 квадратных метров. Этой площади будет достаточно чтобы разместить: комната для приема – 14 квадратных метров (такая площадь необходима для стоматологических установок в соответствии с санитарными нормами и правилами); помещение для стерилизации инструментов – 6 квадратных метров; вестибюль, в котором расположится администратор. В более крупных медицинских центрах, которые предоставляют более широкий спектр услуг, нужно позаботиться о размещении ординаторской.

Рентгеновский кабинет и помещение под лабораторию имеются в крупных клиниках, или в тех, куда вложено большое количество финансовых средств.

Для утверждения помещений в пожарной инспекции и санитарной службе нужно позаботиться о проведении специальной вентиляции, освещения и проделать ремонтные работы в соответствии с санитарными нормами и правилами.

Предпочтительнее чтобы помещение располагалось в центре города, в непосредственной близости от станций метрополитена и транспортных магистралей и развязок.

Этап 2. Оснащение

Важным этапом в процессе создания частного медицинского центра является приобретение оснащения. Также это является самой затратной частью бизнеса.

Чтобы оказывать качественную помощь, соответствуя западным стандартам, следует приобретать оборудование серьезного производителя.

Сегодняшнее современное оборудование является дорогостоящим: ультразвуковая аппаратура продается по цене около 160.000 условных единиц; диагностическая аппаратура в лабораторию стоит от 10.000 до 70.000 условных единиц.

Вслед за приобретением, установкой и настройкой техники, клиника сталкивается с вопросами по обеспечению расходным материалом, а также с вопросом технического обслуживания аппаратуры.

Порой, начинающий предприниматель, при открытии первой пробной клиники приобретает технику не новую, и не самую мощную. С таким оборудованием осуществлять профессиональную деятельность труднее, однако качественная составляющая не меняется. В этом случае в первую очередь играет роль профессионализм персонала. Например, на показатель стоматологического центра будет влиять фактор наличия ассистентского места, которое предусмотрено техникой.

Стоимость оборудования с наличием ассистентских мест значительно выше.

Оборудование – самая затратная часть создания частной клиники.

Этап 3. Лицензирование

Оказание любой медицинской помощи требует получения лицензий, в связи с чем, что бы начать работу медицинского центра нужно заняться процессом получения лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Чтобы получить лицензию в клинике должны быть:

Соответствующие помещения;
Наличие всей необходимой медицинской техники в соответствии с перечнем;
Наличие квалифицированного персонала с действующим сертификатом;

Вся подтверждающая документация передается лицензионной палате. Документы рассматриваются порядка 60 дней.

Трудности с получением аккредитации заключаются в том, что каждая медицинская услуга и каждая деятельность должна получить лицензию.

Как отмечают владельцы медицинских центров, все процедуры по подготовке документации и получения лицензий затягиваются порядка на 12 месяцев. Все лицензии на медицинскую деятельность распространяются на определенный адрес.

Со всем процессом менее чем за 12 месяцев смогут справиться только представители сетевого бизнеса.

Чтобы выдавать больничные листы, клиника должна иметь отдельное разрешение. Либо можно привлечь сотрудника, который бы имел сертификацию подобной деятельности. В момент получения лицензий (60 дней), оборудованный и готовый медицинский центр будет закрыт, поэтому следует тщательно спланировать все статьи затрат.Также не лишним будет обзавестись сертификатом, который бы определял категорию центра:

Высшая категория;
Первая категория;
Вторая категория;

Эти сертификаты, как и лицензии, выдает лицензионная палата.

Сертификацией и лицензированием медицинских центров занимается Лицензионная палата.

Этап 4. Персонал

Сотрудники – основа частного медицинского центра. Основной проблемой является то, что все медицинские центры рассчитывают на одних и тех же узкопрофильных специалистов.

К основным принципам по подбору сотрудников относятся:

Факт дипломированности и сертфицированности специалиста;
Наличие ученой степени и высшей медицинской категории;
Практика за рубежом;
Знание иностранных языков;

Также существуют центры, где важен и опыт сотрудника (от 3х лет в частном медицинском учреждении).

Заработная плата врача, в частной клинике, варьируется от 800 до 2.000 условных единиц ежемесячно, а медсестры (младшего медицинского персонала) – 300 условных единиц.

Распространенным методом поиска специалистов сегодня является процесс переманивания врача из одного центра в другой, или, так называемый метод «охота за головами». Больше всего это направлено на поиск стоматологов.

Младший же медицинский персонал также нелегко. В отечественных центрах, в отличие от западных, к одному врачу представлено всего пара медсестер. В соответствии с западными стандартами этого недостаточно.

Этап 5. Инвестиции и прибыль

Минимальные вложения в небольшой частный медицинский центр в небольшом здании (аренда) – 30.000 – 50.000 условных единиц. Этих вложений будет достаточно для создания узкоспециализированного центра, который будет предоставлять одну медицинскую услугу.

Порой, начинающий предприниматель поступает следующим образом: приобретает далеко не самую современную технику, открывает небольшой медицинский центр, получает прибыль, а затем занимается открытием более крупного и современного медицинского центра. Для маленькой клиники будет достаточно 5-6 сотрудников: два врача, две медсестры (посменный график работы), администратор, бухгалтер.

Чтобы открыть клинику по нескольким медицинским услугам и с наличием диагностического оборудования потребуется от 100.000 условных единиц.

С оптимальным режимом приема клиентов, максимальное посещение небольшого медицинского центра ежедневно – 50 клиентов. Цена за одно посещение – 1,5 руб. Ежемесячная выручка частной клиники – 2.000.000 руб.

Расходы, связанные с открытием частного медицинского центра узкой специализации:

Ремонтные и отделочные работы, арендная плата – 3.000 условных единиц;
Аппаратура на оказание одной услуги – от 15.000 до 25.000 условных единиц;
Закупка расходного материала и инструментария – 2.000 условных единиц;
Получение лицензии на один вид медицинских услуг - 200 условных единиц;
Ремонт и аренда небольшого помещения - от 3.000 условных единиц;

Итог – от 30.000 условных единиц.

Медицинский бизнес - один из самых ответственных и сложных видов бизнеса. Нужно всегда помнить, что здоровье - это самое ценное, что есть у человека! Если вы всё-таки решили двигаться в этом бизнесе, делайте это очень осторожно, с глубоким знанием дела и запасом прочности. О том, как открыть медицинскую клинику, порталу БИБОСС рассказал Ленар Салахутдинов.

C чего начать?

Герой нашей статьи, имеющий 17-летний опыт предпринимательской деятельности, из них более 10 лет в многопрофильной клинике «МЕДЕЛ», основанной в 2005 году, уверен, что в любой сфере, в том числе и медицинской, успешных предпринимателей объединяет одна черта - «болезнь своим делом». Нужно стать «фанатиком» своей идеи и тогда вы сможете значительно легче преодолеть начальный период становления бизнеса, на котором многие опускают руки. Это «горение» своей идеей позволит вам, невзирая на психологические и физические трудности, создать устойчивый бизнес и привлечь к себе специалистов высокого уровня. Нужно быть уверенным в успешном развитии, и тогда можно вести за собой персонал высокого уровня и выстроить систему качественного сервиса.

Многие предприниматели, размышляя, с чего начать бизнес, часто пытаются скопировать чью-то успешную бизнес-модель, но нередко копирование приводит к провалу. Эксперты считают малоэффективным брать за образец чужой бизнес, эффективнее создавать свои стандарты и выводить их на новый уровень, без ограничения.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Начиная медицинский бизнес, эффективнее выбрать главной целью не максимум прибыли, а помощь пациенту в излечении в кратчайший срок, с минимальными затратами времени и денег. Идея заработка, которую многие предприниматели держат в голове, недальновидна, пациенты быстро понимают, что на них хотят заработать, и не возвращаются. Высокие идеи о служении людям, доказанные на деле, дают бизнесу «бессмертие». Убеждён, что любой бизнес в современном обществе должен строиться на идее добра и служения людям.

Предпринимателю, решившему заняться медицинским бизнесом, не обязательно иметь профильное образование. Наш герой знает немало предпринимателей, которые не имеют профильного образования, но имеют большой интерес к своей деятельности и предпринимательскую хватку, что также приводит к успеху.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Мне лично эта сфера была очень интересна с детства. Все мои члены семьи были врачами. И хотя у меня самого экономическое образование, глубокий интерес к медицине привел к тому, что мы совместно с родственниками решили организовать медицинскую клинику.

Как найти свою нишу?

Можно изучить статистику: какими заболеваниями чаще всего страдают жители города, региона; услуги каких врачей пользуются большим спросом. Рынок медуслуг таков, что здесь уникальность не самое главное. Можно взять стандартную модель клиники и пытаться улучшить её с помощью более качественного сервиса и пр. Сегодня рынок насыщен, особенно в крупных городах, конкуренция намного выше, чем ещё 10 лет назад. С каждым годом рынок развивается и насыщается услугами более высокого уровня технологий и сервиса.

Можно двигаться в одном направлении бизнеса с конкурентами, но предоставлять услуги на более высоком уровне.

В медицине важно учитывать психологию пациента. Как правило, пациент приходит к врачу с большой надеждой, он ждет от врача сопереживания и глубокого внимания. Он надеется найти в лице врача человека, который поймёт его проблему и уверенно предложит вариант её решения.

Кто основная целевая аудитория клиники?

Это можно проанализировать с помощью элементарного маркетинга. Необходимо определиться с профилем клиники - это может быть диагностическая клиника или клиника поликлинического, либо стационарного приёма. Диагностическая клиника подразумевает установку «тяжёлой техники» (МРТ, КТ, рентген) или/и создание лаборатории с широким спектром исследований. Поликлиника позволяет проконсультироваться с врачом и сдать многие анализы. Клиники со стационаром используют методы лечения, в том числе хирургические, которые требуют пребывания в круглосуточном либо дневном стационаре.

Нужно исходить не только из востребованности услуг на рынке, но и из того, сможет ли предприниматель организовать деятельность в этом направлении.

Потому что для любой услуги, кроме финансовых инвестиций, необходимы высокопрофессиональные врачи. Особенно строго нужно отнестись к подбору врачей, если дело касается хирургических вмешательств, так как в этом случае ваша ответственность возрастает до максимума. Например, необходимо, чтобы был дежурный анестезиолог-реаниматолог, который в нужный момент поддержит состояние человека. В России на сегодняшний день довольно мало частных круглосуточных стационаров, и, в том числе в связи с сокращением коечного фонда бюджетных медицинских учреждений, в этом направлении наблюдается увеличение спроса.

Конечно же, предприниматели на начальном этапе берут те направления, где меньше рисков и ответственности. Герой нашей статьи сначала открыл консультационно-диагностическую поликлинику, а с течением времени в клинике появилась операционная с дневным стационаром.

Объем инвестиций

Здесь действует универсальное правило - чем больше объём инвестиций, тем более конкурентоспособным может быть бизнес. Но при этом также увеличивается и риск возврата капитала. Поэтому чем больше средств вы вложите, тем точнее должен быть расчёт (бизнес-план). Но не всегда можно рассчитать всё математически, нужно иметь практику и глубоко понимать рынок.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Конечно же, если предприниматель - новичок, у него больше рисков, в этом случае разумнее начинать с минимальных вложений, но нужно понимать, что при минимальных вложениях конкурентоспособность может быть значительно ниже. С каждым годом становится сложнее двигаться по рынку, целевая аудитория становится более капризной, избалованной более выгодными условиями. Если сравнить требовательность пациентов сегодня и тогда, когда мы открывались (в 2005 году), то мы увидим заметную разницу. Развитие любого рынка даёт потребителю большую свободу выбора, но при этом ведёт к большей сложности ведения бизнеса. Важным становится всё: как на тебя посмотрел администратор, что сказал, как сопроводил, какого уровня врач и оборудование, как быстро получил результат после лечения, сколько времени и денег потрачено и т.д.

На что пойдут инвестиции?

Первое - аренда или покупка площади. Второе - зарплата врачам-специалистам, среднему и младшему медперсоналу, администраторам. Третье - оборудование, инструменты, сырьё, инвентарь. Исходя из этого, вам потребуется при самом экономном раскладе от 5 млн рублей. С каждым годом в условиях более жёсткой конкуренции, когда пациента становится всё сложнее удивить, вложений требуется всё больше.

Аренда, конечно, потребует меньших затрат, чем покупка помещения, но тут есть риски, что условия могут измениться и стать неинтересными, нерентабельными, а пригретое место терять не хочется.

Один из самых основных приборов - УЗИ - стоит от 1,5 млн рублей, а УЗИ аппарат экспертного уровня обойдется уже в 5-7 млн рублей. Также нужно учитывать, что врачи ультразвуковой диагностики высокого уровня довольно требовательны к технике, им хочется работать на аппарате более высокого уровня. Для закупки оборудования можно воспользоваться лизингом и различными кредитными программами.

Список необходимого базового оборудования и инвентаря для получения медицинской лицензии прописан в нормативных документах.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Где искать средства? Нужно следить за рынком кредитных продуктов различных банков и господдержки. Например, несколько лет медицина входила в список поддержки татарстанской программы «Лизинг-грант», но в 2016 году направление медицины исключили из всех списков поддержки бизнеса в РТ. В условиях кризиса поддерживают только производственные предприятия, а медучреждения даже с высокотехнологичными услугами не находят поддержки у государства.

Пошаговая инструкция

В своей деятельности вам необходимо будет заключить договоры с поставщиками медицинского сырья и инструментов. Чем больше вы будете приобретать сырья, тем на более низкую стоимость вы можете рассчитывать. Когда у клиники складываются доверительные отношения с поставщиками, они могут предоставить сырьё без предоплаты. На первом же этапе требуется 100%-ая предоплата. Российское сырьё может быть более дешёвым, но оно не всегда должного качества. Импортное сырьё более качественное, но и более дорогое. Всё зависит от того, на какой уровень платежеспособности пациентов мы ориентируемся.

Также вам придется иметь дело со специалистами и компаниями, проводящими техническое обслуживание оборудования, аттестацию рабочих мест. Необходимо позаботиться и об утилизации медотходов, как того требует СанПиН. Регулярно требуется санитарная обработка систем вентиляции в клинике и пр.

Как набирать персонал в клинику? Десять лет назад можно было начать, имея в штате двух разных специалистов, сейчас - спектр должен быть шире.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Соискателей много. Но хороших специалистов, за которых не будет стыдно перед пациентом, мало. Мы ищем врачей по рекомендациям, исходя из сложившегося имиджа в медицинской сфере, нельзя брать просто «с улицы». В клинике «МЕДЕЛ» выработался стандарт, определённые требования к соискателям. Так, помимо профессиональных навыков, они должны обладать такими качествами как доброта, терпение к людям и лёгкость характера. По таким критериям формируется весь коллектив. Также важно желание учиться и познавать новое. Приглашая зрелых врачей-корифеев со сформированной тактикой приёма, можете столкнуться со сложностями - у них меньше гибкости, и они могут диктовать свои условия, хотя есть и свои плюсы в работе с такими врачами, мы отдаём предпочтение талантливым специалистам молодого и среднего возраста.

Чем привлекаем сотрудников? Начиная с условий труда и заканчивая социальными гарантиями, возможностью должностного роста, дополнительного обучения.

Если вы открываете просто поликлиническое учреждение, нацеленное на ежедневный текущий приём пациентов, то оно должно быть легкодоступным. Если же ваша клиника будет нацелена на решение серьёзных задач, проведение операций, то пациент готов ради этого преодолеть любое расстояние, даже приехать из другого города.

Требования к помещениям медучреждений прописаны в СанПиНе, где указано, какие минимальные площади должны иметь кабинеты для оказания той или иной услуги и чем должны быть оснащены. Вы не сможете получить лицензию, не соответствуя этим требованиям, не имея всего необходимого инвентаря и оборудования, которое требуется по этому направлению деятельности. К примеру, в медучреждениях нужно обеспечить наличие горячей воды, раковин в кабинетах, канализации, приточно-вытяжной вентиляции и пр.

В поликлинике, согласно требованиям СанПиНа, требуется специальный ремонт. Стены, полы и потолки должны быть легко моющимися и подвергаться дезинфекции. Поэтому круг отделочных материалов сужается - нельзя оклеить стены бумажными обоями. В некоторых кабинетах на стенах и полах должна быть керамическая плитка.

Также нужно соответствовать строгим требованиям пожарной безопасности. Медучреждение - это место скопления людей, нужно соответствовать всем необходимым пожарным нормам с наличием пожарной сигнализации, схемы эвакуации, эвакуационных выходов и средств пожаротушения.

Документы

Все медуслуги, за исключением ряда околомедицинских услуг, являются лицензируемыми. Есть перечень услуг, которые подлежат обязательному лицензированию, с которым можно ознакомиться в нормативной документации. Раньше лицензия на ведение медицинской деятельности выдавалась на пять лет, сейчас она выдается бессрочно. Но это все равно подразумевает систематические проверки со стороны органов Роспотребнадзора, Росздравнадзора, Минздрава, которые обязаны контролировать уровень оказания медицинских услуг в соответствии имеющейся лицензии.

Пакет документов на получение лицензии нужно подать в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. На получение лицензии уйдет примерно два месяца, но процесс может затянуться и до года, и в течение этого времени даже уже готовая клиника не сможет работать. Это нужно учитывать при бизнес-планировании. Чтобы получить лицензию, у клиники должно быть соответствующее помещение, необходимое медицинское оборудование и специалисты, имеющие действующие сертификаты. Причем лицензия должна быть получена на каждый вид медицинских услуг. И если клиника планирует выдавать больничные листы, нужно получить соответствующую лицензию, разрешающую эту деятельность, и иметь в штате специалиста с соответствующим сертификатом.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Лучше открывать ООО - у пациентов больше доверия к юрлицам, организациям. ИП тоже лицензируется, но встает вопрос кадровой политики - у ИП имеется больше ограничений по количеству персонала и учету. Как правило, большинство частных медучреждений существуют как ООО и работают по упрощенной системе налогообложения. Важно также, что по каждому адресу местонахождения медучреждение должно получить отдельную лицензию и регистрироваться как отдельное юридическое лицо.

Чек-лист открытия

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Так сложилось, что клиники «МЕДЕЛ» не открывались путем проведения праздников. Все внимание и средства направлялись на качество. В торжественном открытии учреждения есть и плюсы, но настоящий праздник должен быть с лотереей, памятными подарками, играми, ценной информацией для гостей. Лучше проводить такие мероприятия, когда ты уже работаешь какое-то время. Я заметил, что часто начинающие предприниматели проводят помпезный праздник, а потом все сворачивается или работа ведется очень скромно.