…Она приятно освежает и бодрит. Всегда под рукой – недорога, вкусна, полезна. Вот и поговорим о пользе. На вопросы, интересующие многих, ответят декан терапевтического факультета Белорусской медицинской академии последипломного образования Марина Викторовна ШТОНДА и кандидат медицинских наук, доцент, Жанна Леонидовна СУХИХ .

Говорят, лучше пить больше минеральной воды, чем меньше?

Наталья, Минск

Ж.С. – Это неверно, особенно для тех, у кого есть сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся отёками, нарушения выделительной функции почек. Пить минеральную воду под врачебным контролем нужно всем, у кого есть проблемы с системой пищеварения - неразумный прием может только ухудшить состояние, особенно в стадии обострения болезни.

Здоровым людям стоит помнить: в лечебных и профилактических целях минеральную воду не имеет смысла пить дольше 2-3 недель. После этого ее эффективность снижается. Через 3-6 месяцев курс можно повторить. Очень полезно время от времени менять тип воды. Программа для здорового человека должна быть такой: 2-3 разных курса в год по 3-4 недели.

Кстати, лучше всего вода действует на здоровый организм - укрепляет эндокринную систему желудочно-кишечного тракта, восстанавливает силы, активизирует иммунитет… Всю минеральную воду можно разделить на три типа: питьевая, лечебно-столовая и лечебная. Третий тип - вода с высоким содержанием минералов и солей. Ее применяют только после врачебной рекомендации. Питьевую и лечебно-столовую можно пить практически всем здоровым людям.

В чем, собственно, польза минеральной воды?

Валерий, Могилев

М.Ш. - Этот природный напиток - сложный раствор, его компоненты - ионы, коллоидные частицы, растворенные газы нормализуют обменные процессы в органах и тканях. Установлено: минеральная вода способна влиять на восстановление функции печени, улучшение углеводного и липидного обмена, стимуляцию выработки желчи. В зависимости от составляющих, минводы могут оказывать мочегонный или слабительный эффекты.

Также различные минеральные воды помогают в лечении хронических гастритов с нормальной, повышенной и пониженной секретной функцией желудка, хронических колитов и энтероколитов, желчевыводящих путей, болезней обмена веществ (сахарный диабет, подагра, ожирение).

Что дает газовый состав минералки?

Марина, Барановичи

Ж.С. - Кто бывал «на водах», видел, как завораживающе красиво кипят минеральные источники. Такой эффект создает улетучивающийся углекислый газ. Он стабилизирует ее химический состав, активно влияет на обменные процессы в организме, к тому же делает воду приятной на вкус.

Очень люблю сильногазированную минеральную воду. Пью ее часто и много. Может, это вредно?

Павел, Орша

Ж.С. - Естественный углекислый газ, пузырящийся в минеральной воде, создает ощущение быстрого наполнения желудка, что заставляет интенсивно работать органы желудочной секреции. Поэтому сильногазированные воды рекомендуются при атоническом желудке (например, диабетикам).

Страдающим язвенной болезнью, лучше пить негазированную минералку. Практически здоровым людям лучше потреблять среднеминерализованные и среднегазированные воды.

Как пить минералку – до, после, во время еды?

Евгения, Лида

М.Ш. - Многие пьют минводы во время или после еды. Делать это можно - вреда для организма нет - однако и пользы от напитка никакой.
Следует знать, если мы хотим стимулировать функцию желудка и повысить секрецию желудочного сока, воду следует пить за 15-20 минут до еды.
Если, напротив, нужно понизить секрецию желудочного сока и подействовать на двенадцатиперстную кишку, вода потребляется за час-полтора до приема пищи.

Слышала, большая польза от подогретой минеральной воды…

Алевтина, Заславль

Ж.С. – Действительно, в лечебных целях врачи обычно назначают подогретую воду (холодная помогает, когда необходимо усилить перистальтику кишечника, например при некоторых формах запора). Здоровым людям можно пить минералку приятной для них температуры.

Говорят, различные минводы хороши в период разгрузочных дней…

Диана, Борисов

Ж.С. - Минеральная вода может быть составной разгрузочных дней. Однако надо помнить: в такие дни воду нужно пить за час - полтора до еды, тогда она перейдет из желудка в 12-перстную кишку и станет тормозить выделение желудочного сока. Если делать это за 15-20 минут до приема пищи, мы только спровоцируем работу желудка. Но зачем это делать, если пищи поступаем минимум?
Вообще, вместо минералки лучше пить отвар шиповника – это более приемлемый вариант для диет и разгрузочных дней. Но если уж используете минеральную воду, то лучше негазированную.

С детства у меня проблемы с кишечником. Посоветуйте, какую минеральную воду принимать, чтобы нормализовать его работу, и стул был регулярным?

Светлана, Молодечно

Ж.С. - Слабительным эффектом обладают сульфатные, хлоридные и гидрокарбонатно-сульфатные воды, а также те, в состав которых входит магний. Можно пить по стакану какой-то воды за 40-60 минут до еды 3 раза в день. Перед употреблением обязательно подогрейте воду до 40-45 градусов.

Говорят, когда есть камни в желчном, помогают «Ессентуки»?

Ж.С. - Принимать минводы, оказывающие желчегонный эффект (Ессентуки 4,17, Нафтуся и др.) в данном случае противопоказано!

У меня диабет. Стоит ли дружить с минералкой?

Валентина, Житомир

М.Ш. – Стоит. Люди с диагнозом «диабет», испытывают постоянное чувство жажды, много пьют и выделяют большое количество мочи. Им обязательно нужно восстанавливать потерянную жидкость. Больным сахарным диабетом рекомендуется питье минеральных вод 3 раза в день: перед завтраком, обедом и ужином за 45-60 минут до приема пищи. Стоит отдать предпочтение водам со слабощелочной реакцией.

При болезнях печени минералка помощник?

Владимир, Минск

М.Ш. – Есть показания к приему минеральной воды при заболеваниях печени (вирусный гепатит, жировой гепатоз и пр.). Пить ее придется довольно много – по 3 раза в день, обязательно в подогретом виде (40-45 градусов). Объем нужно постоянно наращивать до 1,5-2 стаканов за прием. Саму минералку нужно выбирать в зависимости от исходной секреторной функции желудка.
Однако все это вне (!) обострения хронического гепатита.

Моя родня - крупные, склонные к полноте люди. Маме пару лет назад поставили диагноз ожирение. Скажите, может ли ей как-то помочь минеральная вода?

Катя, Слоним

Результаты множества исследований показали: использование в комплексном лечении ожирения вод малой минерализации (гидрокарбонатно-сульфатно-хлоридных натрий-калий-кальциевого состава) можно добиться улучшения углеводного, липидного и водно-минерального обмена (к тому же несколько снизить аппетит). Однако в любом случае вашей маме стоит проконсультироваться у врача-диетолога.

Какие воды обладают мочегонным свойством?

М.Ш. - Преимущественно те, что имеют невысокую минерализацию и содержат ионы кальция.

Говорят, перед тем как пить воду, стоит открыть бутылку, чтобы газ улетучился …

Владислав, Белыничи

Ж.С. - Так считают многие, однако, это не совсем верно.
Все зависит от состояния секреторной деятельности слизистой желудка. Если кислотность понижена, можно пить воду с газом, поскольку, попадая в желудок, он улучшает кровообращение слизистой оболочки, расширяет сосуды, стимулирует выработку желудочного сока. Если кислотность желудочного сока повышена, газ удаляют.

Правда ли, что минеральные воды используют в лечении гинекологических заболеваний?

Маргарита, Жлобин

Ж.С. - Это, действительно, так. Минводы, обладающие кислой реакцией, действуют на кожу и слизистые таким образом, что снижают интенсивность воспалительных процессов. Поэтому их используют для гинекологических орошений при воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Как мне разобраться: вода сульфатная, гидрокарбонатно-хлоридная и пр.… Как сделать выбор?

Мария, Солигорск

М.Ш и Ж.С. - Гидрокарбонатные воды способствуют разжижению и удалению патологической слизи со слизистой желудка, мочевыводящих и дыхательных путей, уменьшая при этом воспалительные явления; выведению из организма мочевой кислоты.

Приём данных вод стимулирует углеводный обмен, что успешно используется при лечении больных сахарным диабетом.

Прием сульфатных вод усиливает моторную (двигательную) функцию кишечника, способствует улучшению кровотока в печени, оказывает слабительное действие, способствует ликвидации воспалительного процесса в желчных путях, профилактике камнеобразования.

Сульфатные воды уменьшают содержание холестерина, нормализуют концентрацию свободных жирных кислот. Их применяют при лечении хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей, болезнях обмена веществ (сахарный диабет, ожирение), хронических запоров.

Хлоридные воды оказывают желчегонный эффект, стимулируют секрецию пищеварительных желез. Хлоридные воды наиболее эффективны для лечения заболеваний пищеварительной системы с пониженной секреторной функцией желудка (гастриты, колиты, холециститы).

Гидрокарбонатно-хлоридные воды назначают при терапии хронических гастритов с пониженной, нормальной и повышенной секрецией желудка.

Сульфатно-хлоридные воды благоприятно действуют при заболеваниях желудка с пониженной секрецией и одновременным поражением печени и желчевыводящих путей, при болезнях кишечника, протекающих с запорами.

Гидрокарбанатно-сульфатные воды оказывают тормозящее действие на желудочную секрецию и вызывают послабление. Их применяют при заболеваниях желудка с повышенной секреторной функцией и сопутствующим поражением печени и кишечника.

Кремниевые воды благоприятно воздействуют на здоровье пожилых людей, в особенности страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, диабетом и нарушениями обмена веществ. Также показаны при кожных заболеваниях. Обладают противовоспалительным действием, усиливают антитоксическую функцию печени.

Сероводородные воды играют важную роль в процессе белкового обмена. Используют в терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, болезнях эндокринной системы.

Радоновые воды хороши в лечении атеросклероза. Кроме того, они способствуют нормализации функции щитовидной железы, усиливают секреторную и моторную функции желудка.
Их употребляют как дополнение к терапии дистрофических заболеваний суставов, болезней периферической нервной системы с ликвидацией болевого синдрома. Анальгезирующее действие радоновых вод зависит от времени употребления. Так, принятая во время еды или после, эта вода оказывает более длительное обезболивающее действие, чем выпитая натощак.

15250 просмотров

Гидроколонотерапия или орошение кишечника – это не новшество в медицине. Процедуру десятилетиями применяют для лечения различных заболеваний пищеварительного тракта. Но в последние годы врачи все чаще стали негативно отзываться об этой методике. Эффективная и безопасная или все же бесполезная и дискомфортная? В чем суть процедуры, для чего проводится орошение кишечника, какую пользу и вред она может нанести, читайте в статье.

Что собой представляет гидроколонотерапия?

Очистительные кишечные клизмы применялись в медицине еще во времена Гиппократа и Галена. Орошение кишечника по принципу действия можно сравнить с клизмой.

Ученые, изучавшие кишечник, пришли к выводу, что в толстой кишке человека скапливается множество гнилостных бактерий, которые отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности. При нарушенной работе кишечника в нем откладываются каловые камни и шлаки. Все это приводит к появлению дискомфортных ощущений в животе, развитию метеоризма, спазмов, запоров, нарушению перистальтики. Питательные вещества из пищи не могут полноценно усвоиться, в результате чего организм недополучает микронутриенты, ощущает нехватку энергии, нарушается обмен веществ.

Чтобы избавиться от зашлакованности пищеварительного тракта, очистить его от каловых камней и слизи, проводится процедура орошения кишечника.

Эффект от орошения кишечника

Процедура оказывает лечебный и профилактический эффект. Однако назначать ее должен врач, так как она имеет ряд противопоказаний. О них мы скажем немного позже, а пока поговорим о том, для чего назначают гидроколонотерапию. При ее проведении можно:

• вывести шлаки из кишечника;
• улучшить его перистальтику;
• привести мускулатуру кишечника в тонус;
• нормализовать или восстановить способность кишечника к самоочищению;
• укрепить общий иммунитет (эффект достигается за счет того, что в кишечнике находится множество иммунокомпетентных клеток, и при очищении кишечника их работа налаживается);
• нормализовать водный баланс организма (за счет очищения стенок кишки они лучше всасывают воду в дальнейшем);
• улучшить биохимические процессы в тканях организма (за счет выведения токсинов);
• нормализовать циркуляцию крови в сосудах кишки.

Эффект от гидроколонотерапии можно заметить уже после 2-3 процедур. Но для получения лечебного эффекта требуется пройти курс из 8-10 сеансов.

Уже после первых процедур больные замечают улучшения в самочувствии, легкость, налаживание перистальтики. В некоторых случаях благодаря орошению кишечника можно добиться омоложения организма, однако это не является главной целью проведения процедуры, а можно считать «приятным бонусом». Стоит заметить, что это не косметологическая, а именно лечебная процедура. Проводить ее должны только в условиях медицинского учреждения или санатория, но не в косметологическом кабинете.

Кому показана процедура?

Гидроколонотерапия имеет четкий список показаний. Проводить ее целесообразно при наличии таких заболеваний и состояний:

• хронические колиты;
• простатит;
• болезни желчевыводящих путей;
• ожирение, вызванное нарушением обмена веществ;
• кишечная диспепсия, при которой наблюдаются сильные колики, метеоризм;
• синдром раздраженного кишечника;
• затяжные запоры;
• дисбактериоз кишечника;
• некоторые дерматологические заболевания, сложно поддающиеся лечению (экзема, псориаз);
• состояние алкогольного или наркотического опьянения.

Когда терапия противопоказана?

Процедура не подходит всем и каждому и уж тем более не может быть проведена без назначения врача, по личной инициативе человека. Она имеет ряд противопоказаний, при наличии которых у пациента, орошение кишечника может нанести вред здоровью. К ним относится:

• геморрой;
• трещины анального отверстия;
• наличие в кишечнике полипов;
• онкологические заболевания кишечника;
• частые диареи;
• кишечная непроходимость;
• выпадение или деформация прямой кишки;
• патологии анального сфинктера;
• болезнь Крона;
• грыжа в паху, животе;
• кровотечения в кишечнике;
• прием медикаментов (гормональных препаратов, антибиотиков);
• недавно перенесенная операция;
• психические нарушения;
• проблемы с работой почек;
• менструация;
• беременность, период грудного вскармливания;
• любые болезни, сопровождаемые повышением температуры тела;
• болезни сердца и сосудов.

Преимущества и недостатки процедуры

Кишечные орошения считаются эффективным методом лечения и профилактики многих заболеваний организма и ЖКТ в частности. Однако методика имеет и недостатки, о которых в последнее время врачи говорят все чаще. Вероятнее всего, о них не скажут в частных центрах, где процедуру проводят на платной основе.

Орошение кишечника может принести не только пользу, но и нанести организму вред. Дело в том, что в кишечнике каждого человека своя микрофлора. Именно она обеспечивает процессы пищеварения. При прохождении через кишечник больших объемов воды, а именно это и происходит в процессе гидроколонотерапии, происходит вымывание микрофлоры. Ее восстановление займет немало времени и потребует комплекса мер: соблюдения диеты, приема пробиотиков.

Каловые камни, которые вымываются в результате орошения, должны в норме выходить из кишечника естественным путем. Для того чтобы этот процесс происходил нормально, человеку нужно наладить перистальтику кишечника. На нормализацию работы кишечника может уйти ни один месяц, но и курс гидроколонотерапии требует временных затрат. К тому же считается, что введение в кишечник больших объемов воды может растягивать его стенки и ухудшать сократительную способность мускулатуры, что негативно отразится на перистальтике.

Процедура, безусловно, оказывает положительный эффект, однако она должна проводится при наличии четких показаний. Многие врачи не рекомендуют рассматривать ее в качестве профилактической меры. Проводить гидроколонотерапию нужно только по направлению и под контролем врача, в медицинском учреждении, после комплексного обследования и исключения наличия противопоказаний.

Как проводится процедура?

Орошение кишечника проводят минеральной водой со слабой концентрацией микроэлементов. Обычная водопроводная вода для этого не подходит, как и сильно минерализованная, так как она может раздражать слизистую кишечника и доставлять дискомфорт пациенту. В зависимости от показаний, в воду могут быть добавлены лекарственные препараты, соли.

Существует несколько разновидностей аппаратов, предназначенных для гидроколонотерапии. Самыми используемыми считаются аппарат для сифонного орошения и субаквальная ванна.

Субаквальные ванны

Процедуру проводят в специальной ванне, оборудованной сиденьем, резервуаром для воды и отходящей от нее трубки. На конце трубки находится ректальный наконечник. Пациента усаживают в ванну на сиденье, на треть наполненную водой, в прямую кишку вводится ректальный наконечник. После этого уровень воды в ванне повышают, чтобы она закрывала середину груди человека. Затем начинается промывание кишечника.

Вода температурой 35-37 градусов под небольшим давлением порциями по 1-1,5 литра поступает из бака в трубку и в кишечник пациента. После введения порции жидкости пациент должен натужиться, чтобы она вышла обратно вместе с кишечным содержимым. После этого в кишечник поступает новая порция жидкости. Процедура повторяется несколько раз, пока объем отработанной жидкости не достигнет 8-15 литров. Один сеанс может занять около 40 минут. Курс лечения может состоять из 6-10 процедур, в каждом конкретном случае это решает врач. Все это время пациент находится в ванне с водой, поэтому процедуру называют субаквальной или подводной.

Последнюю порцию жидкости пациенту нужно задержать в себе, после чего он идет в туалет для опустошения кишечника. В завершении пациент идет в душ, а затем отдыхает в течение часа с теплой грелкой на животе.

Сифонное орошение

Альтернативой субаквальному считается сифонное орошение кишечника. Его еще называют промыванием по Ленскому, так как именно этот ученый в 1956 году предложил эту методику. В методике используется принцип сифона, когда жидкость вводится и выводится из кишечника одновременно. Это предотвращает перерастяжение его стенок.

Аппарат Ленского состоит из 20-литрового резервуара, отходящей от него трубки с наконечником. Во время проведения процедуры резервуар с жидкостью крепят на высоте 120 см от уровня кушетки, на которой лежит пациент. Температура воды должна находиться на уровне 37-39 градусов.

Пациента укладывают на подкладное судно, вводят в прямую кишку наконечник трубки, пускают воду. После того как вода окажется в кишечнике, положение трубки меняют, чтобы жидкость вышла обратно. Орошение проводится в течение 20-30 минут, по его завершению пациент должен отдохнуть.

Повторяют процедуру через день. Курс может включать до 10 процедур. Постепенно количество вводимой жидкости повышают. При первом сеансе оно составляет 8 литров, а во время последнего может достигать 20 литров.

Вопрос стерильности

Учитывая специфику процедуры, большинство людей, которым она предстоит, интересует вопрос дезинфекции аппаратов. После окончания каждой процедуры все части аппаратов, используемых для ее проведения, тщательно моют и дезинфицируют. Особенное внимание уделяется сиденью и ректальному наконечнику. Сиденье после чистки щетками с мылом погружают в воду с температурой 90 градусов на 10 минут или кипятят в течение 5 минут. Кипячением обрабатывается и ректальный наконечник. После этого сиденье и наконечник дезинфицируют раствором хлорамина.

Назначать гидроколонотерапию, чтобы она принесла положительный результат, должен только врач. Не стоит пользоваться услугами клиник, которые предлагают орошение на платных условиях всем и каждому. Врач должен учесть все противопоказания пациента, чтобы лечение не дало обратный эффект.

Педиатрический консультативный центр академика Л.А.Дулькина
Ведущий гастроэнтерологический центр Челябинской области.
Тел. для записи на консультацию: 8902-618-77-17

Среди различных методов лечения заболеваний органов пищеварения одно из главных мест занимает лечение питьевыми минеральными водами на курортах и в домашних условиях.

Минеральные воды прославленных курортов Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Трусковец, Моршин, Карлови-Вари и другие оказывают замечательное лечебное действие при заболеваниях желудка, печение, желчных путей, кишечника и нарушениях обмена. Лечебные воды бутылочного розлива доставляют во все уголки нашей страны.

Известно, что однократное проведенное лечение больного на курорте минеральной водой, не всегда полностью устраняет признаки болезни. В связи с этим лечение минеральной водой в домашних условиях играет огромное значение в продолжении начатой терапии на курорте.

Проведение курса минеральной водой показано в период ремиссии (в период, когда нет проявления симптомов заболевания или они сведены к минимуму) заболевания. Лечение минеральными водами желательно проводить наряду с соблюдением щадящего режима и диетического питания, с исключением вредных привычек. В этом случае, вы можете ожидать максимальный эффект от проведенного лечения.

При проведения лечебного курса минеральными водами не желателен прием лекарственных препаратов.

Бутылочные лечебно-питьевые минеральные воды

Минеральными лечебно-питьевыми водами принято называть такие воды, в которых в растворенном состоянии находятся соли, газы, органические вещества, которые могут оказать лечебное действие на организм при внутреннем их применении.

Все минеральные воды делятся на воды малой (до 5 г/л солей), средней (до 12 г/л.), высокой (до 20 г/л.) минерализации. Все растворы минеральной воды, в которых содержание солей выше 30-45 г/л., называют рассолами.

В состав минеральных вод входят: хлор, сульфаты, гидрокарбонаты, свободная углекислота, кремниевая и борная кислоты, азот, благородные газы, натрий, калий, и магний; в небольших количествах содержатся железо, медь, кобальт, бром, йод и органические вещества.

Они оказывают непосредственное влияние на слизистые желудочно-кишечного тракта, всасываясь в кровь, разносятся по всему организму и вступают во многие обменные процессы. В одних случаях восполняют недостающие элементы, в других - проявляют специфическое действие химического элемента: противовоспалительное, возбуждающее желудочно-кишечную секрецию, усиление желчеобразования и желчевыделения, тонизирование деятельности органов пищеварения и др. Нормализация функции пищеварения с одной стороны, и общее положительное действие на организм, особенно таких компонентов, как кальций, калий, магний, цинк, бром, йод и др., с другой - и является выражением лечебного действия питьевых минеральных вод.

В зависимости от состава действие минеральных вод различное, поэтому при их назначении необходимо это учитывать. Так, соли кальция и магния повышают жизненный тонус организма и его сопротивляемость к вредным воздействиям, предупреждают и устраняют воспалительные состояния, повышают защитную деятельность клеток крови, ускоряют заживление ран. Соли кальция, калия и магния усиливают мочевыделение.

Хлористый натрий усиливает пищеварение в желудке, образование свободной соляной кислоты и поджелудочного сока, а в общем улучшает усвоение белков, жиров и углеводов. Йод способствует возрождению ткани, усиливает деятельность щитовидной железы, принимает участие во всех процессах обмена веществ в организме.

Бром минеральных вод успокаивает нервную систему, обеспечивает отдых нервной клетке и способствует восстановлению нарушенных функций во всем организме.

Гидрокарбонаты нейтрализуют желудочный сок, ускоряют опорожнение желудка, пополняют недостаток карбонатов в крови, предотвращают отложение и растворяют образовавшиеся в суставах кристаллы мочевой кислоты.

Борные и кремневые кислоты создают условия для возрождения кожи и слизистых оболочек, обладают противовоспалительным действием. Углекислота лечебных вод усиливает отделение желудочного сока, повышает его кислотность, усиливает опорожнение желудка и кишечника. Кроме того, углекислота способствует газообмену, удалению гнилостных газов из желудка и хорошо утолять жажду.

Показания в назначении минеральных вод

Табл. №1.

Воды	Показания (названия болезней)
Гидрокарбонатные	Хронический гастрит с повышением кислотности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические панкреатиты, энтероколиты, гепатиты и сахарный диабет.
Хлоридные	Хронический гастрит с понижением кислотности, хронические холециститы, гепатиты, колиты и при нарушении обмена веществ.
Сульфатные	Заболевания печени, желчного пузыря, хронические запоры при нарушении обмена веществ и ожирении.
Железистые	Анемии, хроническое малокровие.
Мышьяковистые	Анемии, хронические панкреатиты, гепатиты, для повышения тонуса организма.
Йодистые	При атеросклерозе, базедовой болезни.
Бромистые	При неврозах, функциональных заболеваниях органов пищеварения (СРК).
Кремнистые	При различных заболеваниях органов пищеварения, улучшают общее состояние, особенно в пожилом возрасте, при сахарном диабете и нарушении обмена веществ.

Для удобства выбора минеральной воды, выпускаемой в бутылках мы приводим информацию в таблице №2.

Табл. №2.

Название воды	Минирализация в г/л	Место выпуска
Гидрокарбонатные:
Бжни	7,4-8,2	Армения
Боржоми	6,2-7,2	Грузия
Ласточка	4,0-4,3	РФ
Лужанская	2,8-3,8	Украина
Поляна Квасова	9,0-11,0	Украина
Хлоридные:
Друскининкай	4,8-5,8	Литва
Минская	5,5-6,5	Белоруссия
Нартан	8,0-8,2	РФ
Нижнесергиевская	6,0-6,3	РФ
Тюменская	5,5-6,0	РФ
Сульфатные:
Увинская лечебная	7,4-7,8	РФ
Баталинская	19,0-21,0	РФ
Кашинская	2,5-3,6	РФ
Краинская	2,2-2,8	РФ
Лысогорская	17,0-21,0	РФ
Московская	3,5-4,2	РФ
Хуняди-Янош	11,2-15,0	Венгрия
Гидрокарбонатные-хлоридные:
Арзни	4,2-5,6	Армения
Горячий ключ	4,2-4,5	РФ
Ессентуки №4	8,0-10,0	РФ
Ессентуки №17	11,0-13,0	РФ
Ессентуки Новая	3,5-4,8	РФ
Ессентуки №20	7,3-8,4	РФ
Шадринская	8,2-9,4	РФ
Семигорская	9,1-12,0	РФ
Уралочка	3,7-4,5	РФ
Гидрокарбонатные-сульфатные:
Аршан	2,5-3,5	РФ
Джермук	4,0-5,5	Грузия
Нарзан	3,0-3,5	РФ
Славяновская	3,0-4,0	РФ
Смирновская	3,0-4,0	РФ
Махачкалинская	4,0-4,5	РФ
Сергиевская	2,7-3,2	РФ
Хлоридно-сульфатные:
Алмаатинская	3,8-4,2	Казахстан
Ижевская	4,9-5,1	РФ
Ергенинская	5,0-6,5	РФ
Липецкая	3,5-5,8	РФ
Новоижевская	15,0-17,0	РФ
Угличская	3,5-4,5	РФ
Хиловская скважина №59	3,5-4,9	РФ
Феодосийская	4,0-5,0	Украина
Железистые:
Алчанская	0,7-0,9	РФ
Дарасун	2,0-2,5	РФ
Кука	2,2-3,0	РФ
Ласточка	4,0-4,4	РФ
Шмаковка	1,1-1,3	РФ
Полюстрово	0,2-0,3	РФ
Бромисто-йодные:
Нижнесергиевская	6,5-7,5	РФ
Семигородская	9,1-12,0	РФ
Талицкая	9,0-10,0	РФ
Тюменская	4,1-4,5	РФ
Мышьяковистые :
Кармадон	8,0-8,8	РФ
Авадхара	4,8-6,1	Грузия
Борные:
Поляна Квасова	9,0-11,0	Украина
Семигородская	10,0-11,0	РФ
Лазаревская	2,5-3,5	РФ
Зарамаг	7,5-9,5	РФ
Кармадон скв. №29р	2,0-3,5	РФ

Как пить минеральную воду?

Методика приема минеральной воды зависит от вашего основного заболевания, его ведущих симптомов, на которые будет направлено ее действие. Существуют следующие принципы приема минеральных вод. Воду надо пить не торопясь, на протяжении 2-5 минут небольшими глотками.

Температура принимаемой воды зависит от характера заболевания. Как правило, при язвенной болезни, хроническом гастрите с повышенной кислотностью, хроническом холецистите, хроническом гепатите, хроническом панкреатите и хроническом энтероколите (с поносами), температура минеральной воды должна быть 38-40 0 С.

Минеральные воды более низких температур (20-250 0 С) применяют при хронических гастритах с пониженной кислотностью и колитах с атоническими запорами. Прием воды в этом случае рекомендуется крупными глотками.

Прием минеральной воды осуществляется без газа, дегазация бутылочной воды проводится в течение 10-12 часов. Воду необходимо вылить в посуду (типа миска) с широким горлом и интенсивно размешать, оставить отстояться. Избыток газа, попадая в больной желудок, растягивает его стенки и вызывает боль, а попавший газ в кишечник резко снижает его всасывательную способность.

Для более длительного хранения минеральной воды осуществляют ее газирование, бутылки при этом хранят в горизонтальном положении, что предотвращает выпадение в ней солей.

Не газированной минеральной воды не выпускается!

Количество назначаемой на один прием минеральной воды индивидуальное и зависит от количества солей в воде, особенностей основного и сопутствующего заболевания, а также от массы пациента. Разовая доза воды должна колебаться в пределах от 100 до 250 мл., или 3-4 мл на 1 кг. массы тела (вес 60кг., объем воды 180мл.). начинают прием минеральной воды с минимальной дозы, ежедневно повышая, и к 3-4 дню достигают полной дозы. При таком дозировании воды определяется её переносимость.

Длительность приема минеральной воды равна 4 неделям, но у больных, трудно поддающихся лечению, может быть до полутора месяцев. Считается, что применение лечебной воды, более длительно нецелесообразно из-за наступления привыкания к ней и нежелательности длительной солевой нагрузки для организма. В лечении должен быть перерыв 4-6 месяца.

При гастрите с повышенной кислотностью минеральная вода назначается за 1-1,5 часа до еды, при упорной изжоге - через 45-60 минут после приема пищи, три раза в день, температура воды 37-380 С.

При гастрите с пониженной кислотностью за 15-20 минут до еды три раза в день, температура воды 18-220 С.
При язвенной болезни минеральная вода назначается за 1-1,5 часа до еды, при упорной изжоге - через 45-60 минут после приема пищи, три раза в день, температура воды 37-380 С.

При хроническом холецистите и гепатите вода назначается за 40-60 минут до еды, температура 36-380 С. При хроническом энтероколите со склонностью к запорам вода принимается за 15-20 минут комнатной температуры (18-200 С) крупными глотками и вода должна быть средней и высокой степени минерализации (типа Увинская, Ессентуки №17 и др.), при склонности к поносам вода назначается за 50-60 минут, температура 37-380 С и принимается мелкими глотками.

Во многих случаях, как вы заметили, вода применяется в теплом виде, по этому мы рекомендуем её подогревать до температуры 400 С утром и выливать в термос. Эта методика позволяет воду больше не подогревать в течение дня, а следовательно не ухудшать её качество.

Мы постарались дать основные сведения, касающиеся приему минеральной воды в домашних условиях. Безусловно, назначение минеральной воды, должно быть под контролем врача и какую воду назначить и как решать необходимо всегда индивидуально.

Желаем вам быстрого выздоровления!

Источник : Медицинский педиатрический центр Дулькина Л.А.

Сегодня широко распространено лечение минеральной водой. Сила воздействия зависит от самой воды и растворенных в ней минеральных веществ.

	Гидрокарбонатные воды	Рекомендуются при заболеваниях
"Боржоми", "Дилижан", "Поляна Квасова", "Лужанская №1"	Нейтрализуют излишки кислоты в организме	Сахарный диабет, язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка, мочекаменная болезнь
	Хлоридные воды
"Вярская №2", "Минская", "Миргородская", "Тюменская"	Усиливают секрецию органов пищеварения	Пониженная кислотность, заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
	Сульфатные воды
"Баталинская", "Лысогорская"	Выводят шлаки из организма, нормализуют обмен билирубина и холестерина	Запоры, заболевания желчного пузыря и печени, сахарный диабет, ожирение, атеросклероз
"Ессентуки" №4, №17	Содержат ионы хлора и гидрокарбоната. Влияет на обменные процессы	Повышенная кислотность желудочного сока,
"Нарзан"	Содержит соли серно-кислого магния и двуугле-кислого кальция, усиливает перистальтику кишечника, секреторную деятельность пищеварительных желез, увеличивает количество мочи, способствует растворению фосфатов	Повышенная кислотность, заболевания печени и желчного пузыря, заболевания мочевых путей
	Железосодержащие воды
"Полюстровская", "Дарасун"	Повышают гемоглобин и кислотность желудочного сока, увеличивают количество красных кровяных шариков.	Малокровие, потеря крови, общий упадок сил, послеоперационный период
	Йодосодержащие воды
"Семигорская", "Тюменская"	Участвует в обменных процессах	Гипертиреоз, атеросклероз
	Бромсодержащие воды
"Лугела", "Нижне-Сегриевская"	Успокаивают нервную систему, снимают боли в животе
"Березовская", "Нафтуся"	Содержат различные органические вещества	Желчнокаменная болезнь, камни в почках
	Сульфатно-кальциево-магниевая вода
"Московская"	Отличается невысокой минерализацией, относится к типу сульфатно- кальциево-магниевых вод. По химическому составу сходна с водой "Ессентуки" № 20	Хронический гастрит, изжога, отрыжка, ощущение тяжести под ложечкой, болезни печени и желчных путей
	Гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевая вода
"Смирновская"	Углекислая гидрокарбонатно-сульфатно-иатриево-кальциевая вода	Повышенная кислотность, болезни печени, желчевыводящих путей
	Улекислая гидрокарбонатно-иатриево-магниевая вода
"Ласточка"	Большое содержание свободной углекислоты	Сахарный диабет, язва желудка и двенадцати-перстной кишки, мочекаменная болезнь
	Горькая минеральная вода
"Баталинская"	Содержание серно-кислого магния и серно-кислого натрия	Запоры, геморрой, ожирение
	Хлористо-натриево-кальциевая вода
"Белая Горка"	Содержание хлористого кальция, брома	Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, подагра

Лечебный тюбаж

Лечебный тюбаж - это процедура, усиливающая образование и выделение желчи. Нужно лечь на правый бок, согнуть ноги в коленях и в течение получаса медленно выпить 2 стакана теплой минеральной воды, например, "Лысогорской", "Баталинской", "Нарзан". Затем положить теплую грелку справа в верхней части живота на область печени. Лежать 1.5 часа. Рекомендуется делать эту процедуру один раз в неделю в течение 3-х месяцев при холецистите, гепатите, панкреатите, болезнях кишечника. Противопоказан тюбаж при желчнокаменной болезни.

Важно! Перед применением воду лучше подогреть до 40 градусов. Пить минеральные воды в лечебных целях следует 3 раза в день от 3/4 стакана до 1.5 стакана на прием (всего не более литра в сутки):

• при нормальной кислотности - за 30 минут до еды;
• при пониженной кислотности и склонности к запорам - непосредственно перед едой;
• при повышенной кислотности - за 1.5 часа до еды или после нее.

Среди природных лечебных средств одно из первых мест принадлежит минеральным водам . В нашей стране они находят широкое применение как в курортных, так и во внекурортных условиях, в том числе и на дому. Правильное использование их дает прекрасный эффект при лечении многих заболеваний. Кроме того, они используются в качестве профилактического средства.

Касаясь лечебного применения минеральных вод, необходимо подчеркнуть, что оно должно назначаться больным, у которых нет противопоказаний со стороны сопутствующих заболеваний.

В целях достижения положительных результатов лечение минеральными водами надо проводить в условиях правильного режима жизни, сна, физической подвижности, питания и т. д. Короче говоря, лечение должно иметь комплексный характер.

Отличаясь друг от друга степенью минерализации и особенностями химического (ионного) состава, воды оказывают на организм далеко не одинаковое влияние. Напротив, каждый из основных видов вод имеет свои особенности действия, а это служит основанием для назначения их при лечении определенных заболеваний. Минеральные воды, относящиеся к одному классу и имеющие близкую по величине минерализацию и ионный состав, рассматриваются как воды с аналогичным действием, а это значит, что они могут заменять друг друга при лечении определенных заболеваний.

Примером сравнительно однородных по содержанию анионов и катионов могут служить весьма распространённые в нашей стране хлоридно-натриевые (солевые) воды типа Старой Руссы, Друскининкай, Минская, Тюменская, Миргородская; гидрокарбонатно-натриевые (щелочные) воды типа Боржоми, Поляна Квасова; сульфатно-кальциевые типа Краинка.

Особенно часто встречаются смешанные воды, содержащие одновременно различные анионы и катионы. К таким водам относятся гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые (щелочно-соляные) воды типа Ессентуков № 17 и № 4, Джава и др.; гидрокарбонатно: сульфатно-натриево-кальциевые воды типа Железноводска; маломинерализованные гидрокарбонатно-сульфатно-кальциево-магниевые воды типа Кисловодского Нарзана; гипертонические сульфатно-хлоридно-натриево-магниевые (слабительные)воды типа Баталинской и т. д.

Способы внутреннего применения минеральных вод весьма разнообразны:

Введение через рот (оральные методы). Сюда относятся: питьевое лечение, полоскание рта, ротовые ванночки, промывания желудка и т. д.

Введение минеральной воды непосредственно в толстую кишку через задний проход (ректальные методы).

Ингаляционный метод—минеральная вода, будучи предварительно распыленной, поступает в организм через верхние дыхательные пути.

Питьевое лечение

Питьевое лечение минеральными водами назначается при следующих болезнях:

A. Заболевания пищеварительной системы:

1) болезни желудка и 12-перстной кишки—гастриты, дуодениты, язвенная болезнь и т. д.;

2) болезни кишечника — функциоальные и воспалительные (энтериты, колиты); болезни печени и желчных путей (гепатиты, холециститы

Б. Нарушения обмена веществ: диабет, ожирение, подагра, мочевые диатезы (уратурия, оксалурия и т. д.).

B. Болезни мочевыводящих путей — пиелиты, циститы.

Г. Болезни верхних дыхательных путей, глотки, ротовой полости (трахеобронхиты, фарингиты, стоматиты, гингивиты, глосситы).

К противопоказаниям к питьевому лечению относятся:

1) сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушениями кровообращения (отеки и склонность к ним);

2) острые заболевания почек (нефриты);

3) острые заболевания желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос);

4) кровотечения любого происхождения; сужение выходного отдела желудка, препятствующее свободному переходу желудочного содержимого в кишечник

5) фосоратурия при щелочных водах и т. д.

Для проведения питьевого лечения на местах могут быть использованы минеральные воды местных источников или привозные бутылочные минеральные воды.

Основные правила лечения минеральной водой.

1. Прежде всего оно проводится после консультации с врачом, который, учитывая род и фазу заболевания, а также наличие сопутствующих болезней, дает советы как в отношении выбора необходимой минеральной воды, так и методики ее применения, а именно—дозировки, температуры, количества приемов в течение дня, времени приема и т. д.

2. Пить минеральную воду надо медленно, не торопясь, небольшими глотками, смакуя ее. Во время питья можно ходить по комнате, прогуливаться на свежем воздухе. Когда же речь идет о приеме минеральной воды неприятной на вкус (например, горько-соленая слабительная), разрешается выпивать ее быстро, залпом.

3. Разовая доза минеральной воды зависит, с одной стороны, от рода заболевания, фазы его течения (затишье, обострение) и индивидуальных особенностей больного. С другой стороны, должна быть учтена при этом и степень минерализации воды, ее ионный состав. В связи с этим доза может колебаться в различных пределах: от столовой ложки до одного-двух стаканов и более.

Минеральные воды — умеренно минерализованные, не содержащие значительного количества активно действующих микроэлементов, для человека среднего роста и веса назначаются обычно в количестве около одного стакана (200—250 мл). При малом росте и весе доза может быть снижена до 150—100 мл (3/4—1/2 стакана). Людям высокого роста и большого веса (80—90 кг и более) разовая доза повышается до 300—400 мл (полтора-два стакана).

Слабоминерализованные воды при прочих равных условиях могут назначаться в большей дозировке по сравнению с сильноминерализованными. Индивидуальная дозировка требуется и при назначении слабительных вод.

Приступая к питьевому лечению, не следует начинать с максимально допустимых доз. Напротив, в самом начале лечения следует пользоваться уменьшенными дозами (1/3—1/2 стакана), постепенно увеличивая количество выпиваемой воды. Этого правила необходимо придерживаться особенно тем, у кого имеется наклонность к поносу. Попутно следует подчеркнуть, что при наличии поноса или при его появлении в течение курса лечения питье минеральной воды прекращается до ликвидации поноса с помощью соответствующих медикаментов и диеты.

Принимать минеральную воду в большом количестве за один прием разрешается только в отдельных случаях. Такая методика назначается врачом при наличии специальных показаний — в целях воздействия на обмен веществ, промывания тканей, для борьбы с запорами, для усиления желчеобразования и желчевыделения и т. д. Выполняется она следующим образом. Утром натощак, еще в постели больному дается выпить 400—500 мл минеральной воды (мало или умеренноминерализованной), подогретой до 40°. Вода выпивается в два приема (по 200—250 мл) с промежутком времени в 15—20 минут. Если имеется в виду усилить желчевыделение, а также при наличии запоров, больному дается предварительно разведенная в воде серно-кислая магнезия, сернокислый натрий (1/2—1 ч. л), сорбид (30—50 г), оливковое или подсолнечное масло (1 ст. л) или другие желчегонные и послабляющие средства. После приема минеральной воды необходимо оставаться в постели. Лежать надо на правом боку с грелкой в области желчного пузыря около 1,5—2 часов до позыва на мочеиспускание. После окончания процедуры — завтрак. Обычное утреннее питье минеральной воды при этом отменяется.

Всего на курс дается 6—8 процедур, по 2 процедуры в неделю.

Такого рода процедура, известная под названием «тюбаж», находит себе успешное применение, особенно у больных с заболеваниями печени и желчных путей (хронический гепатит, хронический холецистит и т. д.).

Какова разовая доза вод, содержащих большое количество активно действующих элементов?

Особого внимания и осторожности при применении заслуживают воды, содержащие большое количество активно действующих элементов. Так, например, грузинская вода Мухури-Лугела, имеющая минерализацию 54,8 г на литр воды и содержащая большое количество ионов кальция и хлора, назначается по столовой ложке на прием. Еще с большей осторожностью должны применяться минеральные воды, содержащие мышьяк. Точная дозировка таких сильнодействующих вод — дело лечащего врача.

4. В лечебной практике издавна укоренился и вполне оправдал себя трехкратный в течение суток прием минеральной воды: утром — натощак, днем — перед обедом и перед ужином. Лишь в начале курса лечения, особенно лицам, склонным к поносу, можно ограничиваться сначала однократным или двукратным приемом. Если вода легко переносится, надо переходить на трехкратный прием.

По специальным показаниям некоторым больным прием воды может быть назначен до 6—8 раз в сутки. В таких случаях ее пьют не только перед обедом, завтраком и ужином, но и в промежутках между ними, сразу или спустя какое-то время после еды.

Показаниями к более частому, чем обычно, приему воды служат заболевания мочевыводящих путей, требующие усиленного промывания их; нарушения обмена веществ (диабет).

Кроме того, дополнительные приемы минеральной воды обычно рекомендуется проводить при язвенной болезни, гастритах, при сильной изжоге, болях в подложечной области, появляющихся после приема пищи; при нарушениях опорожнения желудка, связанных со спазмами привратника, и т. д. Приемы при этих болезненных явлениях минеральных вод (1/3—1/4стакана) повторяются через 15-минутные промежутки несколько раз и являются в большинстве случаев вполне достаточными для устранения указанных явлений.

В условиях трехкратного приема и использования умеренно минерализованных вод при средней разовой дозе около 200—300 мл суточная доза обычно находится в пределах 600—900 мл. При частом приеме минеральной воды, а также при использовании более значительных разовых доз, суточное количество может дойти до полутора литров и более. При назначении больших доз минеральной воды необходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой системы, печени, почек, обмена веществ, чтобы не вызывать перегрузки и предупредить таким образом развитие болезненных явлений. Вот почему вопрос о разовой и суточной дозе минеральной воды обязательно должен решать лечащий врач.

5. Минеральную воду обычно пьют перед приемом пищи. При этом надо учитывать важность промежутка времени между питьем и последующим приемом пищи. Величина этого промежутка у различных больных неодинакова и должна меняться в зависимости от состояния секреторной функции желудка. В случаях, когда она понижена (субацидный и анацидный гастрит, ахилия), рекомендуется минеральную воду пить за 15— 30 минут до приема пищи и даже непосредственно перед едой. При нормальной секреции и кислотности желудочного сока воду пьют за 45 минут до приема пищи, а при повышенной секреции и при большой кислотности желудочного сока — за 1—1,5 часа.

В целях нормализации секреции желудочного сока необходимо пить воду не только в строго определенное время до приема пищи, но и учитывать особенности химического состава воды. Надо помнить, что одни минеральные воды, обладают более выраженным сокогонным действием, у других—заметнее проявляется тормозящее действие на желудочную секрецию. При пониженной секреции желудочного сока и отсутствии в нем свободной соляной кислоты (анацидный и субацидный гастриты, желудочная ахилия). особенно рекомендуются богатые углекислотой и достаточно минерализованные воды: гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые (щелочно-соляные) типа Ессентуки № 17, Арзни и другие, хлоридно-натриевые воды типа Миргородской, Старая Русса, Друскининкай, Бирштонас, Тюменская № 1, Минская и т. д.

Наоборот, при сохраненной и особенно при повышенной секреции заслуживают внимания чисто щелочные воды — гидрокарбонатно-натриевые типа Боржоми, Поляна Квасова, Дилижан, гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые воды типа Железноводских (Смирновская, Славяновская) и типа Джермук; сульфатно-кальциевая вода типа Краинка и др.

6. Температура воды . Очень редко и только по специальным показаниям минеральные воды применяются с лечебной целью в холодном виде. Больше всего их назначают подогретыми. В домашних условиях подогрев минеральной воды лучше проводить на водяной бане. Как это делают? Стакан с налитой минеральной водой ставят в посуду с горячей водой и держат, пока вода не достигнет требуемой температуры. Выбор той или иной температуры проводится врачом в зависимости от рода заболевания, фазы течения болезни, индивидуальных особенностей больного. При язвенной болезни, раздраженном желудке, спазме привратника, обострении хронического холецистита, желчнокаменной болезни, при наклонности к поносам и т. д. назначается питье горячей воды (40—45°С). Холодная вода в этих случаях может усилить страдание или спровоцировать обострение болезни. При целом ряде заболеваний пищеварительного тракта (гастрит, колит, гепатит) и нарушениях обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, диатезы) могут назначаться умеренно подогретые воды (35 °С).

7. Минеральные воды пьют обычно в натуральном виде, не смешивая их с другими водами и лекарствами. Однако в определенных случаях в этом правиле имеются свои исключения. Если дело идет о больных, страдающих запорами или застоем в желчных путях, то в целях усиления желчегонного действия и нормализации кишечной деятельности больной предварительно принимает разведенную в простой воде английскую горькую соль, глауберову соль (0,5—2 ч. л.), искусственную или натуральную Карловарскую соль, Моршинскую и др. С этой же целью утром натощак перед приемом минеральной воды принимают столовую ложку оливкового (прованского) или подсолнечного масла, сорбид (30—40г), Баталинскую слабительную воду (0,5—1 ст.).

Во внекурортной, домашней обстановке большой популярностью пользуется прием щелочных вод типа Боржоми или соляно-щелочных вод типа Ессентуки № 17 и № 4, смешанных пополам с горячим молоком. Такая смесь принимается несколько раз в день, особенно на ночь при остром или подостром катаре верхних дыхательных путей.

8. Минеральные воды, действующие послабляющим образом, отличаются достаточной минерализацией. Это гипертонические воды с величиной плотного остатка в пределах от 16 до 35 г/л. Наличие в них ионов сульфатного и магния способствует послабляющему эффекту по примеру применяемых в лечебной практике сернокислых солей натрия (глауберова соль) и сернокислой магнезии (английская горькая соль). В противоположность последним слабительные минеральные воды действуют более мягко. Примером отечественных слабительных вод может служить Баталинская. Ее принимают утром натощак или на ночь. Доза разовая 1-1,5—2 стакана в зависимости от индивидуальных особенностей больного.

9. Как столовые могут быть использованы лишь слабо-и мало минерализованные воды (с плотным остатком не более 4 г/л) и при этом не содержащие в большом количестве активно действующих элементов. В частности, в качестве столовых вод находят себе широкое применение Кисловодский нарзан, Ессентуки № 20 и другие аналогичные воды.

10. Разнородными водами можно пользоваться лишь в тех случаях, когда имеются специальные показания при наличии у больного различных заболеваний. Так, например, больным с заболеваниями пищеварительной системы,печени и желчных путей, нарушениями в обмене веществ, сочетающимися с заболеваниями мочевыводящих путей (камни, песок, воспаление почечных лоханок, мочевого пузыря и т. д.) перед приемом пищи возможно назначение щелочной минеральной воды типа Боржоми или щелочно-соляных вод типа Ессентуки № 4 или № 17. В промежутках же между приемами пищи возможно назначение вод типа Ессентуки № 20, Ижевская и других маломинерализованных, для усиления промывания мочевыводящих путей, желчных путей и т. д. В один и тот же день, помимо вышеупомянутых вод, больным, страдающим запорами, дают утром или вечером лечебные воды, обладающие послабляющим действием.

11. Длительность питьевого лечения . Питьевое лечение может продолжаться от трех (в легких случаях) до пяти-шести недель (для тяжелобольных). В среднем чаще всего лечение длится около четырех недель. При наличии выраженного поноса, обострения основного и сопутствующих страданий питье минеральных вод временно прекращается до исчезновения острых явлений. В течение года курс лечения может повторяться два-три раза с перерывами в три-четыре месяца. Повторение требуется в тех случаях, когда ранее проводимое питьевое лечение не принесло облегчения или, когда произошел возврат болезни после некоторого периода затишья.

Заменителями минеральных вод можно пользоваться только тогда, когда нет возможности получить натуральные воды. На роль «заменителей» в какой-то мере претендовали и претендуют выпаренные соли минеральных вод. Так, например, в аптеках и аптечных магазинах продаются соли Карловарских источников, Моршина. По своему химическому составу и физиологическому действию они никак не могут быть поставлены в ряд с натуральными минеральными водами, в которых, помимо плотных веществ, всегда содержится значительное количество газа (углекислого). Необходимо при этом подчеркнуть, что при выпаривании минеральных вод, проводимом для получения соли, некоторые содержащиеся в водах вещества претерпевают значительные изменения, переходя в нерастворимые соединения. Так, например, гидрокарбонат кальция переходит в нерастворимый в воде карбонат кальция, закись железа превращается в нерастворимую окисную форму железа, при нагреве разрушаются гидрокарбонатные соединения натрия и т. д. Улетучиваются и разрушаются при выпаривании и органические вещества. Все это дает право рассматривать соли минеральных вод только как суррогат невысокого качества.

Администрация сайта сайт не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

КOММЕНТАРИИ

Вячеслав / 2015-05-14

Самая лучшая вода для лечения это Коралловая,нет равных в мире,